采访精选：

　　ESC in China联合论坛热点

　　今年ESC大会上发布了5部最新ESC指南。这些是最新制订的重要指南，给临床医生传递了很多信息。例如，肥厚型心肌病指南中创建了一种评估心源性猝死风险以及未来是否需要植入ICD的新计算工具，肥厚型心肌病新指南的风险评估采用了一种新方法。此外，ESC 2014年会还发布了很多重要临床试验的结果：PARADIGH试验结果显示，新药物LCZ696能够显著降低心力衰竭患者的发病率及病死率；另一项在心力衰竭患者中开展的试验--CONFIRM试验则提示，心力衰竭患者需补铁。

　　电生理及起搏领域备受关注

　　在起搏领域，无线起搏器正逐渐成为现实。在ESC 2014年会上，医生们有机会听到了有关无电池起搏器的相关内容。这种无电池起搏器仍处于实验阶段，它无需电池，可应用心脏本身的能量工作。无线起搏器与无电池起搏器这两种新设备是心脏起搏领域非常重要的发现和成果，成为大会的特点话题。

　　预防心房颤动后卒中用药选择

　　就这个问题，两年前ESC专门发布了相关指南，并作如下推荐：首先，对阵发性或持续性心房颤动患者应采用CHADS-VASc评分予以评估，对评分≥2的患者用抗凝剂治疗，而评分为0的患者不需任何治疗，评分为1的患者可用抗血小板药物或抗凝药。就抗凝药物而言，对现在刚开始抗凝治疗的患者，推荐达比加群、利伐沙班及阿哌沙班等新型抗凝药。对原来应用维生素K拮抗剂治疗的患者，ESC指南推荐要评估患者应用维生素Ｋ拮抗剂后感觉是否好以及INR值是否处于2~3之间。如患者应用后因多种原因效果不佳或是INR一直不能控制在2~3的范围内，需换用新型抗凝药。

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