《国际循环》:心房颤动(房颤)一直是心血管疾病中一个备受关注的领域,作为房颤诊疗方面著名的专家,您能否简单介绍一下该领域近一年来取得了哪些新的重要进展? 马长生教授:过去10年,房颤治疗主要通过导管消融,现在这方面的技术越来越普及,美国一年做5万例左右,中国10年前做10~20例,今年能做到9000例左右,未来还会继续快速增长。近年,房颤导管消融技术的适应证更明确,包括晚期复发患者。房颤消融手术3~5年后,部分患者会出现复发,复发再次行导管消融也会成功,但需要对复发规律了解更清楚。另外一个重要进展是抗心律失常药物和抗凝治疗方面。很多抗凝药物目前都进入到3期临床试验阶段,即将完毕,所以,新的抗凝药物可能会替代应用了50年的华法林。将来服用抗凝药物将不再需要每个月抽血化验监测,这样有利于更广泛地应用抗凝药物,减少卒中的发生,改善预后。总之,近5年来,房颤治疗在导管外科治疗、抗心律失常治疗和抗凝治疗这3方面取得了很大的进展。
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