本研究旨在评估血液透析（HD）患者螺内酯治疗是否降低心脑血管事件（CCV）发病率和死亡率。在309例少尿的HD患者中，157例被随机分配接受25 mg/d螺内酯。主要终点为CCV事件所致死亡或住院的复合终点，次要终点为全因死亡。3年随访期间，主要终点发生于5.7%的治疗组患者，对照组为12.5%。与对照组相比，治疗组的次要终点也显著降低。16例患者报告男性乳房发育症或乳房胀痛，3例发生导致治疗中止的严重高血钾。研究结论：在HD患者中，醛固酮受体拮抗剂螺内酯可能大幅降低CCV发病和死亡风险。

　　J Am Coll Cardiol. 2014;63(6):528-536.