近日,Stroke发表的一项最新研究对急性缺血性卒中或急性心肌梗死(AMI)患者出院后1年的血压、血脂及血糖控制情况进行了评估与对比分析。
研究者印第安纳大学的Bravata DM 等,对2011年75家医疗机构住院的40 230例患者中2127例缺血性卒中和4169例AMI患者进行分析,比较两者发病后危险因素控制情况。结果发现,与AMI患者相比,缺血性卒中患者实现血压控制达标(<140/90 mm Hg)比例较低(64% vs. 77%,P<0.0001)。广义线性混合模型分析显示,校正患者及医疗机构相关协变量后,与缺血性卒中患者相比,AMI患者的血压控制率仍较高(OR=1.39,95%CI:1.21~1.51);但高脂血症控制情况(LDL-C <100 mg/dl)无显著统计学差异(P=0.534)。对伴有糖尿病患者的亚组分析显示,与缺血性卒中患者相比,AMI患者的血糖控制情况(糖化血红蛋白<9%)更低(OR=0.72,95%CI:0.54~0.96)。
鉴于血压控制是卒中预防的基石,上述研究结果提示,未来有必要积极采取措施改善卒中后的血压管理状况。
参考文献:
Dawn M. Bravata,Joanne Daggy,Jared Brosch, et al. Comparison of Risk Factor Control in the Year After Discharge for Ischemic Stroke Versus Acute Myocardial Infarction.Stroke.2017;STROKEAHA.117.017142