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2007年抗血栓形成药物的新进展

作者:国际循环网日期:2009/2/4 16:37:00

静脉血栓栓塞性疾病的治疗可以被有着较低出血风险而无需常规监测抗凝效果的新药物改善。抗Xa抑制剂idraparinux即属此类，它被用于与传统治疗（香豆素）相比较治疗深静脉血栓形成和肺栓塞。是否值得治疗患者超过6个月？这在一个有趣的研究中得到评估。髋关节置换术后有预防性治疗的指征，以降低静脉血栓栓塞的风险，新药物的应用正在研究中.

What's new on antithrombotics in 2007?

静脉血栓栓塞性疾病的治疗可以被有着较低出血风险而无需常规监测抗凝效果的新药物改善。抗Xa抑制剂idraparinux即属此类，它被用于与传统治疗（香豆素）相比较治疗深静脉血栓形成和肺栓塞。是否值得治疗患者超过6个月？这在一个有趣的研究中得到评估。髋关节置换术后有预防性治疗的指征，以降低静脉血栓栓塞的风险，新药物的应用正在研究中。Dabigatran etexilate是一种直接凝血酶抑制剂，已有证据显示其在全髋关节置换术后降低静脉血栓栓塞的风险与依诺肝素同样有效。2007年公布了针对非ST段抬高型急性冠脉综合征新的欧洲指南。两种新抗凝药比伐卢定和磺达肝癸钠是目前根据特定因素进行不同可能的选择的一部分。新的因子Xa和因子IIa抑制剂正在研究中，并在非ST段抬高型急性冠脉综合征的PCI治疗中与肝素相比较。磺达肝癸钠和更新的otamixaban已产生了有趣的结果。但是这些新建议2007年尚未公布新的数据。一种新的噻吩并吡啶，普拉格雷（prasugrel），在TRITON试验后的地位又是怎样的呢？在接受PCI治疗的SCA患者中，prasugrel降低缺血事件，同时增加重大出血事件。2007年，大量关于药物洗脱支架（DES）的刊物和荟萃分析被发表，并且缓和了关于使用DES可能增高死亡率的担心。

版面编辑：帅庭