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[AHA2007]接受PCI的STEMI患者采用替代治疗有效

作者:国际循环网   日期:2007/11/9 16:42:00

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2007年 11月04日,在美国奥兰多召开的AHA年会上公布的一项临床试验显示,在直接PCI术中联合使用双倍剂量的依替巴肽,与联合使用阿昔单抗在心脏血流恢复方面的效果相同。

EVA-AMI (Eptifibatide Versus Abciximab in Primary PCI for Acute ST elevation Myocardial Infarction)研究比较了给予双倍剂量的依替巴肽与阿昔单抗在PCI术后60分钟内获得ECG ST段完全回落方面的效果。(ST段完全回落指与该患者PCI前ECG相比,抬高的ST段回落≥70%。)心梗后的标准治疗通常包括PCI或血管成形术,开通闭塞的罪犯冠脉。PCI术后,患者均应接受药物治疗以降低血栓的风险。依替巴肽和阿昔单抗均为糖蛋白IIb/IIIa受体阻断剂,可防止血小板的粘聚并形成血栓。

主要研究者Uwe Zeymer认为,“ST段完全回落是血流通过心肌的标志,与心梗后30天以及远期的死亡率相关。我们的结果提示,两种药物在有效性方面没有差异。”

EVA-AMI研究是一项国际、多中心的前瞻性随机开放平行对照研究,比较上述两种药物在心肌梗死后12小时内并接受直接PCI治疗患者中的效果。该研究包括了2006年11月至2007年来自法国和德国的430例患者。

所有患者还使用了氯吡格雷(另一种抗血小板药)和阿司匹林,以及肝素(一种抗凝剂)或依诺肝素(一种低分子肝素),这些均是心肌梗死后标准治疗的一部分。

张强 翻译

版面编辑:国际循环



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